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7月15日,一年中阳气最充沛的“三伏天”正式开始。当日,首都医科大学附属北京中医医院的门诊大厅人头攒动,前来接受“三伏贴”治疗的市民络绎不绝。呼吸科、儿科、耳鼻喉科等科室的诊区外,排队等候的队伍蜿蜒伸展,其中不乏年长的老人和由家长陪同的儿童。

10岁的佳佳是第四次前来贴敷三伏贴,她的奶奶表示,孩子患有鼻炎,贴敷后症状明显缓解。同龄的小莫已是第三年接受三伏贴治疗,他的姥姥说,孩子过去体质偏弱,易感冒,坚持贴敷几年后,生病次数显著减少。

职场新人张琉树也趁着上班前的时间前来,这是她第二次接受治疗。她表示,尽管去年效果不甚明显,但仍希望继续尝试。

据首都医科大学附属北京中医医院透露,截至7月14日,该院三伏贴的预约人数已接近7000人次,显示出这项古老的中医传统疗法依然深受市民的青睐。

首都医科大学附属北京中医医院呼吸科副主任医师孟广松解释了三伏贴的作用原理。他指出,该疗法的理论基础在于中医的“天人相应”和“春夏养阳”原则。在一年中阳气最盛的三伏天,人体毛孔舒张,气血运行旺盛。此时,利用具有温阳散寒功效的药物贴敷于特定穴位,能够进一步激发人体阳气,驱除体内的阴寒之邪,这正是“冬病夏治”的核心理念,也是夏季“治未病”的实践。

该院耳鼻喉科主任医师闫新宇用一个形象的比喻说明了三伏贴的作用:它如同为身体打开了一扇“窗”,使深藏的寒气得以排出,从而促使阴寒性质的病症向阳性转化,达到减轻甚至根除病痛的目的。

然而,三伏贴并非普适性的疗法,辨别自身体质是否适合贴敷至关重要。孟广松介绍,三伏贴主要适用于两类人群:一是阳虚体质者,表现为怕冷、手脚冰凉、易腹泻、面色偏白;二是患有寒性疾病者,如慢性支气管炎、支气管哮喘、慢阻肺,以及体质虚弱、反复感冒的老人和儿童。这些疾病的共同特点是遇寒加重、得温则缓,根源在于体内潜伏的阴寒邪气。相反,实热体质者,如体格壮实、易咽痛、面红目赤、咳黄痰、大便干结等,贴敷三伏贴可能适得其反。此外,发热期、皮肤破损、严重过敏者,以及孕妇和两岁以下婴幼儿,均不适合使用。

闫新宇强调,“辨证选穴”是三伏贴治疗的关键,不同病症需要选取不同的穴位。他举例说,对于过敏性鼻炎、慢性鼻炎等虚寒性鼻部疾病,常选取肺俞和大椎穴作为主穴。若伴有咽喉不适,则在肺俞穴基础上加选脾俞穴和天突穴。若兼有脾胃虚寒,则配伍脾俞穴;若有肾阳虚表现,如腰膝酸软、下肢冷痛,则配伍肾俞穴;若有气滞不通,则配伍膈俞穴。他指出,穴位选择需根据具体病情和体质进行个体化调整,而非“一贴走遍天下”。

记者在采访中发现,许多人对三伏贴抱有“贴了即有效”的急切期望。孟广松强调,三伏贴主要针对慢性病,而慢性病的调治是一个贯穿预防、治疗和康复的全过程,三伏贴仅是其中的一种辅助手段,不应期望单凭几次贴敷就能彻底解决问题。他建议,临床上通常建议连续规范贴敷3年以上。许多长期坚持的患者反馈,鼻炎、咳喘在秋冬季节的急性发作次数确实明显减少,但这种改善是渐进的,需要时间和医患双方的耐心配合。他建议,不清楚自己体质的市民,最好先咨询中医大夫,进行诊脉望舌,由医生辨证后确定贴敷方案。

三伏天的高温高湿也是夏季养生的一个挑战。孟广松表示,此阶段养阳的关键在于“不伤”,而非“进补”。古人云“形寒饮冷则伤肺”,过量饮用冷饮、整夜吹风扇或空调都会无形中损耗人体阳气。他建议,即使是年轻人,也应避免过度贪凉。在室内,空调温度建议设定在26℃左右,风量调至最低,避免直吹;在湿度较大的情况下,可开启除湿模式,将室内湿度控制在40%-60%;夜间空调可调至27℃,并建议使用客厅空调,让凉气自然进入卧室。

孟广松介绍,三伏贴是“冬病夏治”的代表性疗法,但“不可能仅靠一年一次的治疗就改善体质”。实际上,中医四季各有不同的养生方案,例如“冬病冬治”的三九贴,可通过穴位贴敷辅助治疗疾病加重期。他总结道,顺应自然规律,使人体正气充足,即中医所说的“正气存内,邪不可干”,才是养生和治病的根本。