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怀孕38周的黄女士表示,她在贵州省人民医院的产检过程十分顺畅,并且能够在一个诊室里同时获得多位专家的帮助,无需四处奔波。
黄女士曾经历过流产,此次怀孕后,她选择了贵州省人民医院的复发性流产多学科联合(MDT)门诊。该门诊由北京协和医院与贵州省人民医院合作设立,每周二下午集中开诊,汇集了产科、风湿免疫科、生殖医学科等多科室专家进行联合会诊。
复发性流产的病因复杂,可能涉及胚胎染色体异常或母体自身免疫问题,单一科室难以全面评估。贵州省人民医院产科主任曾晓玲指出,过去患者需要分别挂号就诊,流程繁琐。如今,MDT门诊覆盖了从备孕到分娩的整个孕期,产科提供全程保障,其他学科团队则同步处理各类并发症。
北京协和医院风湿免疫科副主任赵久良,同时担任贵州省人民医院副院长,介绍说,约有10%至20%的复发性流产患者存在免疫相关问题,经过规范治疗后,妊娠成功率可显著提高。他强调,MDT模式的核心价值在于打破学科界限,为患者提供系统化、个体化的诊疗方案。
复发性流产MDT门诊的建立,是北京协和医院对贵州医疗援助的一个缩影。为优化医疗资源配置并向下延伸,北京协和医院首批援黔专家于2025年11月进驻贵州省人民医院。针对当地在肿瘤诊疗、妇幼健康保障以及风湿免疫慢性病诊疗方面存在的短板,协和医院精准派遣了三类专家,实现了“按需定制、定向支援”的模式。
赵久良表示,援助并非“协和有什么就给什么”,而是“贵州缺什么就补什么”,以确保援助精准有效。援助的核心目标在于培养本地医疗团队,打造一支“带不走”的医疗队伍。
他进一步说明,对于一同坐诊的本地医生,他会进行全程指导,力求在帮扶期结束后,对方能够独立开展诊疗工作。他认为,如果帮扶团队撤离后,本地医疗团队无法独立运作,则帮扶的价值将大打折扣。
为培养贵州本地医生,北京协和医院放射治疗科副主任医师孙帅每周三下午会主持肿瘤放射治疗靶区勾画的实战培训。北京协和医院重症医学科副主任医师陈焕则启动了重症超声的专项培训,并建立了“培训—考核—认证—质控”的闭环体系。此外,贵州省人民医院的8名医生将前往北京协和医院进行进修,接受“导师制”的全程培养。
赵久良介绍,北京协和医院对贵州的帮扶主要体现在三个方面:理念的输出、管理的支撑以及技术的下沉。以复发性流产MDT门诊为例,将成熟的多学科协作体系引入贵州,并设立了远程会诊中心,以便在遇到疑难病例时,能随时与北京的专家进行线上会诊。
赵久良还特别提到,在对患者进行观察后,他发现贵州群众普遍缺乏疾病的早期预防和筛查意识,往往等到病情严重时才就医。因此,健康宣教也将成为帮扶工作的重要组成部分。
谈及帮扶的初衷,赵久良认为:“协和医院是全国人民的协和,只要地方有需要,我们就有责任、有义务奔赴一线。”他还提及了一段历史渊源:1938年,北京协和医院曾派遣大批顶尖专家赴贵州开展医疗支援,持续了整整十年。他强调,此次援助并非短期行为,而是长期驻点深耕,旨在系统性、整体性地提升当地的整体医疗水平。
北京协和医院的援助已在临床上取得显著成效,例如实施了贵州省首例“弯针引流”下玻璃体腔灌洗术,成立了多个自身免疫性疾病专病门诊,以及通过贵州省人民医院的“绿色通道”将多名复杂罕见病患者转诊至北京协和医院接受救治。这支“国家队”正通过精准的临床技术帮扶和系统的人才培养,助力山区民众的就医从“有保障”迈向“更优质”。